天津医保去北京异地就医政策

天津医保去北京异地就医政策

lysxtv 2025-04-14 生活常识 28 次浏览 0个评论

一、天津医保在北京看病怎么报销?

天津医保去北京异地就医政策

参保人在跨省异地就医前,要先携带社保卡前往当地社保经办机构进行登记备案。经办机构将备案信息上传到基本医疗保险异地就医结算系统后,在开通的定点医疗机构就医时就可以拿着社保卡直接结算住院医疗费用。

如果不备案,社保卡在异地不能联网,也就无法直接结算。

办理医疗备案流程:

1、领取或在社保网站上下载《天津市市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);

2、填写完后,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;

3、将填好后《申报表》拿回分工负责社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;

4、办理报备后参保人员的个人社保卡不能在天津市使用;参保人员回到天津市须在天津市就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社保卡方可在天津市定点医疗机构使用;

5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。

当然,天津市参保人也可以选择通过“金医保APP”办理异地住院备案:

第一步:登录金医保APP—点击“服务”;

第二步:在“医保服务”功能模块选择“异地就医办理”;

第三步:使用“异地联网确认”功能,并输入联网登记的结束时间。

参保人可以在线上完成异地联网就医登记的次日,办理异地住院费用联网结算的入院登记手续。

二、天津医保在北京看病报销比例多少?

如果是住院报销,在北京的三级医院是可以报销70%的,二级医院报销80%,一级医院报销85%,具体还是视情况而定。

法律分析:天津已经实现了异地住院的直接结算,天津市民可以全国“漫游”,到异地住院可以直接报销。天津市“金医宝”手机APP有异地联网登记功能,随时可以用手机办理医疗保险异地就医联网登记业务。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

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