深化医疗体制改革的内容

深化医疗体制改革的内容

lysxtv 2025-04-12 新闻中心 67 次浏览 0个评论

法律分析:一、推广三明医改经验,加快推进医疗、医药、医保三医联动改革。三明医改的探索是成功的,有些经验是值得全国各地借鉴的。比如党政一把手抓医改,一抓到底这样就保证了医改的顺利推进。推行药物及医药耗材的集中采购,减少中间环节,斩断牵涉其中的利益链条,可以极大减低看病用药成本,降低医保基金压力。降低药品价格,提高医疗服务价格,深化人事薪酬制度改革,保证医院运行体制的顺利改革。二、促进优质医疗资源均衡分布,完善分级诊疗制度改革。进一步促进县级乡镇基层医疗机构发展,推进医疗联合体建设发展,提高基层医院医疗服务能力。完善分级诊疗制度,改变大医院人满为患,小医院门可罗雀的现状。大病大治,小病小治。完善医保制度,加快推进健全重特大疾病医疗保险和救助制度。改善因病致贫的情况,加强贫困户的医疗救助。推动中医药振兴发展,实施中医药振兴发展重大工程。

深化医疗体制改革的内容

法律依据:《医疗保险条例》

第三条 建立城镇从业人员基本医疗保险基金,实行个人医疗帐户(以下简称个人帐户)与基本医疗统筹基金(以下简称统筹基金)支付相结合的制度。

个人帐户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。

第四条 基本医疗保险费由用人单位和从业人员双方共同负担。

第五条 基本医疗保险原则上以市、县、自治县为统筹单位,实行属地化管理。

医保改制改的是什么

指导思想:深入贯彻科学发展观,坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,强化政府责任和投入,完善国民健康政策,健全制度体系,加强监督管理,创新体制机制,鼓励社会参与,建设覆盖城乡居民的基本医疗

卫生制度,不断提高全民健康水平,促进社会和谐。

基本原则:坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位;坚持立足国情,建立有中国特色的医药卫生体制;坚持公平效率统一,实行政府主导与发挥市场机制作用相结合;坚持统筹兼顾,把完善制度与解决突出问题结合起来。

总体目标:到2020年,基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,实现人人享有基本医疗卫生服务。

四大体系:建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系四位一体的基本医疗卫生制度。

五大重点:加快推进覆盖城乡的基本医疗保障制度建设,建立国家基本药物制度,健全基层医疗卫生服务体系,促进基本公共卫生服务均等化,推进公立医院改革试点。

2022年医保政策会有一些新变化,医保的个人账户将会被取消。医保账户中的资金将会被统一划拨到统筹账户中,进行统一管理。以前的医保实行一人一卡制,医保只能由本人进行使用,如果给家人使用的话,就无法进行正常的报销。而改革以后,新的医保政策不再有这个限制,医保账户可以与家人共享。家人也可以使用我们的医保卡进行看病和买药,使用起来确实方便很多,使得医保卡中的资金得到了充分的利用,避免造成资金的浪费。

医保政策的改革更加体现人文化的关怀,它从老百姓的生活出发,切实解决老百姓身边的问题,使得医保政策能够更好地为老百姓服务。不断减轻百姓的生活负担,为百姓提供更加良好的就医环境,使得百姓可以更好安居乐业。医保取之于民,用之于民,我们要让它更好为人民服务,最大限度实现它的价值。

个人缴费部分全部计入个人账户,单位缴费部分,按照平均30%的比例划入个人账户。也就是说,个人账户资金是由两个部分构成的。一是个人缴费部分,个人缴费的比例是2%,要全部划入个人账户;二是单位缴费划入部分,平均比例为单位缴费比例的30%,平均比例为1.8%到2%左右。

按照国办发(2021)14号文件的规定,门诊共济保障机制建立以后,职工个人是按照本人缴费基数的2%划入,单位缴费部分不再划入个人账户;退休人员按照定额划入的方式,即按照改革当年基本养老金平均水平的2%划入。单位缴费部分全部划入统筹基金,用于门诊统筹,今后到门诊看病就医最低可以享受50%的报销比例。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》

第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

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