一、退休人员与聘用单位之间的法律关系。

劳动者一般是指达到法定年龄，具有劳动权利能力和劳动行为能力，以从事某种社会劳动活动而获得收入为其主要生活来源，依据法律或劳动合同的规定，在用人单位从事相关劳动活动并获取相关劳动报酬的自然人。在劳动者达到一定年龄后，其身体健康、劳动技能等各方面都有下降，发生劳动风险的机会则有上升，已不适合继续从事劳动，故在达到一定年龄后就应该强制退休。在强制退休之后，为保护退休人员的利益使其生活有保障，国家建有离退休制度，可领取养老保险金。就法定退休年龄各国规定不一，有的国家（如美国）没有退休制度，只要劳动者身体健康许可，均可以继续工作。我国由法律直接规定退休年龄，《劳动和社会保障部办公厅关于企业职工“法定退休年龄”涵义的复函》（劳社厅函[2001]125号）规定：国家法定的企业职工退休年龄，是指国家法律规定的正常退休年龄，即：男年满60周岁，女工人年满50周岁，女干部年满55周岁。该规定为法律的强制性规定，不允许更改或违反。

之所以这样规定，主要是考虑到劳动者年老后劳动能力下降，虽然法律承认劳动者退休后仍能够发挥余热，但其已不再具备劳动法意义上的“劳动者”资格。从社会保险关系上看也是如此，员工退休后即无须继续缴纳社保，并开始享受养老保险待遇，一般而言，社保机构不接受一个退休员工一面享受养老保险，一面又继续购买工伤保险（当然，我们国家有些地区允许购买工伤保险）。

因此，企业聘用退休人员的，不成立劳动关系，不受《劳动法》及其他劳动法规调整，只成立民法意义上的劳务关系。

二、聘用退休人员的风险。

退休人员在退休后，已依法退出劳动领域，不具备劳动法律法规所规定的劳动者主体资格，即享有退休待遇并在社保机构领取退休工资、报销医疗费用、因病亡故的可领取抚恤金。退休人员被用人单位聘用后，双方建立的关系不属于《劳动法》和《劳动合同法》调整的范畴，不能适用劳动法、劳动合同法的相关规定，双方即使发生争议也不适用《劳动法》和《劳动合同法》的规定。故，《劳动法》和《劳动合同法》有关对劳动者的保护也不适用：

（1）依法参加和组织工会的权利（《劳动法》第七条）。

（2）与用人单位签订劳动合同，确立劳动关系、明确双方权利和义务的权利（《劳动法》第十六条）。

（3）劳动合同的期限及试用期的特别规定（《劳动法》第二十、二十一条）。

（4）劳动合同的终止、解除的条件及限制、经济补偿（《劳动法》第二十三到二十六条、第二十八条、第二十九条、第三十一条、第三十二条）。

（5）劳动者的工作时间和休假。（《劳动法》第四章）。

（6）最低工资保障（《劳动法》第四十八条）。

（7）参加社会保险的权利及享有社会保险待遇（《劳动法》第七十二条、第七十三条）。

（8）通过劳动争议调解、仲裁、诉讼方式解决争议（《劳动法》第十章）。

故，如退休人员被聘用的，退休人员和聘用单位之间基于此种劳务关系，故聘用单位不需要为退休人员缴纳社保，可随时解除聘用协议，并不给予经济补偿。

因而，聘用单位对于退休人员的责任而言主要是两个方面：一是劳务报酬，二是工伤的处理。至于退休人员非因工所受到的意外伤害，可以通过其他途径来解决，如交通事故。聘用退休人员的工资报酬、医疗待遇、福利待遇、解除劳务关系等方面的争议在实务中一般不大，主要风险是发生工伤后如何处理争议较大，对于聘用单位的风险也较大。

四、聘用退休人员发生工伤的处理方式。

聘用退休人员在聘用期间发生工伤的处理，各地做法不完全一致。

（1）明确不适用《工伤保险条例》，聘用人员不享受工伤保险待遇，由聘用协议中约定处理，没有约定参照工伤保险标准处理。

这种观点认为，退休人员与聘用单位之间形成的是劳务关系，不是劳动法意义上的劳动关系，明确聘用人员不能享受工伤保险待遇，如北京。此观点是目前我国司法界的主流观点。

最高人民法院《关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》（三）第七条规定：“用人单位与其招用的已经依法享受养老保险待遇或领取退休金的人员发生用工争议，向人民法院提起诉讼的，人民法院应当按劳务关系处理。”《北京市实施<工伤保险条例>办法》第二十一条规定：“工伤认定申请有下列情形之一的，不予受理：……（二）受伤害人员是用人单位聘用的离退休人员或者超过法定退休年龄的；”北京市高级人民法院《关于审理工伤认定行政案件若干问题的意见（试行）》第6条规定：“童工、离退休人员在工作中遭受事故伤害，不属于工伤认定的范围，其合法权益的保护应通过其他途径进行解决。”一般而言，由聘用协议中约定，并按照约定处理。

如果聘用协议中没有约定的，在北京的法院一般按照《中共北京市委组织部、中共北京市委宣传部、中共北京市委统战部、市教育委员会、市科学技术委员会、市民政局、市财政局、市人力资源和社会保障局、市卫生局、市社会建设工作办公室、市科学技术协会、市老龄工作委员会办公室关于发挥离退休专业技术人员作用的意见》第五条规定的：“离退休专业技术人员受聘工作期间，因工作发生职业伤害的，应由聘用单位参照工伤保险的相关待遇标准妥善处理”。

（2）聘用单位按照人身损害标准赔偿。

这种观点认为，退休人员与聘用单位之间形成的是雇佣关系，不是劳动法意义上的劳动关系，应按照人身损害赔偿处理，如重庆。

《工伤保险条例》调整的是用人单位与劳动者之间的劳动关系，适用该条例的前提是存在劳动关系，因此雇佣关系不适用工伤保险。按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条规定：“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。雇员在从事雇佣活动中因安全生产事故遭受人身损害，发包人、分包人知道或者应当知道接受发包或者分包业务的雇主没有相应资质或者安全生产条件的，应当与雇主承担连带赔偿责任。属于《工伤保险条例》调整的劳动关系和工伤保险范围的，不适用本条规定。”据此认为雇佣关系不属于《工伤保险条例》调整的劳动关系，应按照雇佣关系处理，聘用单位作为雇主应向被聘用的退休人员承担人身损害赔偿责任。

人身损害赔偿责任较为严格，用人单位即使对其雇员在从事雇佣活动中遭受的人身损害没有过错，也要承担赔偿责任。雇员只要证明其在从事雇佣活动中受到损害，其举证责任即已完成，不管退休人员是否对负伤有过错，只要是在工作期间发生伤害，用人单位都应该承担责任。另，与工伤保险赔偿标准相比，人身损害赔偿标准明显加重了企业的责任。例如：工伤保险由社保基金承担，人身损害赔偿由聘用单位承担；人身损害中的伤残补偿与死亡补偿标准高于工伤中的标准；人身损害赔偿包括精神损失，工伤赔偿则不包括。

（3）按照工伤保险处理。

这种观点认为，退休人员与聘用单位之间形成的是一种特殊劳动关系，虽不能直接适用《劳动法》，但可以参照《劳动法》的相关规定执行，故发生因工负伤的可按照工伤保险或参照工伤保险处理，如上海。

最高人民法院行政审判庭“关于超过法定退休年龄的进城务工农民因工伤亡的，应否适用《工伤保险条例》请示的答复”中，明确用人单位聘用的超过法定退休年龄的务工农民，在工作时间内、因工作原因伤亡的，应当适用《工伤保险条例》的有关规定进行工伤认定。最高人民法院行政审判庭“关于离退休人员与现工作单位之间是否构成劳动关系以及工作时间内受伤是否适用《工伤保险条例》问题的答复”中，明确离退休人员受聘于现工作单位，现工作单位已经为其缴纳了工伤保险费，其在受聘期间因工作受到事故伤害的，应当适用《工伤保险条例》的有关规定处理。国务院法制办“对《关于重新进入劳动生产领域的离休人员能否享受工伤保险待遇的请示》的复函”中明确：离退休专业技术人员受聘工作期间，因工作发生职业伤害的，应由聘用单位参照工伤保险的相关待遇标准妥善处理。如《广州市聘用企业退休职工若干规定》第十条规定：“退休职工在受聘期间因工伤残、死亡的，其医疗费、护理费、补助费、丧葬费、抚恤费等项劳动保险待遇，由聘用单位按现行职工因工伤亡的有关规定负担全部费用。”

持此种观点的一般允许退休人员可以在当地上工伤保险，如果上工伤保险的，由社保部门按照工伤保险处理，若聘用单位未给予退休人员上工伤保险的，则由聘用单位参照工伤保险予以赔偿。

综上，上述第一种和第三种观点没有实质性区别，其区别在于当地是否允许退休人员上工伤保险，第二种观点理由不是很充分支持的人不多。在最高人民法院《关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》颁布之后，退休人员的因工负伤主流观点是参照工伤保险来处理的。正常劳动关系因工负伤的赔付由社保机构按照国家标准赔付，而退休人员的因工负伤在不能上工伤保险的情形之下，只能由聘用单位参照工伤保险的标准进行赔付。就此而言，聘用退休人员比聘用一般正常的劳动者，聘用单位的责任要大。

五、聘用退休人员的风险防范。

对于退休人员聘用的风险防范主要是通过协议、商业保险等方式来进行。

（1）协议。

劳动部《关于实行劳动合同制度若干问题的通知》第13条规定：“已享受养老保险待遇的离退休人员被再次聘用时，用人单位应与其签订书面协议，明确聘用期内的工作内容、报酬、医疗、劳动待遇等权利和义务。”故，在协议中一般要明确以下几个方面：

①退休人员已经享有退休待遇，有退休工资，不需要缴纳社保，也不需要聘用单位进行补偿；

②退休人员因病由社保报销医疗费，与聘用单位无关，因病亡故的与聘用单位无关。

③聘用单位可随时解除聘用协议，并不给予经济补偿。

④发生工伤补偿方式。

⑤报酬要明确统一，如需约定奖金、加班费、补助、补贴等福利待遇需要在协议中明确。

因劳务关系的规定多为法律的强制性规定，一般不允许过于不公平。故，即使聘用协议中约定聘用单位发生工伤不承担责任的，也不排除法院以该条款不公平，从保护聘用人员的角度在判决时要求聘用单位承担一定的责任，承担责任的方式可能为以上的一种，亦可能是法院酌情判决聘用单位承担部分责任。

（2）商业保险。

如上所述，在聘用退休人员因工负伤一般是参照工伤保险由聘用单位承担赔偿责任，而有些地方又不允许退休人员上工伤保险，故为防范聘用单位的风险免除聘用单位的责任，可由聘用单位为退休人员投人身意外伤害商业保险，以避免聘用单位应该承担的风险。国务院法制办“对《关于重新进入劳动生产领域的离休人员能否享受工伤保险待遇的请示》的复函”中要求：“有条件的聘用单位在符合有关规定的情况下，可为聘请的离退休专业技术人员购买聘期内的人身意外伤害保险。”《中共北京市委组织部、中共北京市委宣传部、中共北京市委统战部、市教育委员会、市科学技术委员会、市民政局、市财政局、市人力资源和社会保障局、市卫生局、市社会建设工作办公室、市科学技术协会、市老龄工作委员会办公室关于发挥离退休专业技术人员作用的意见》第五条亦有类似规定。但在实务中，商业保险投保时限制性条件较多（如有的保险公司要求体检等等），索赔时手续繁琐、除外责任多，索赔成功一般比较难。

仅靠聘用协议的约定，恐怕还不能完全防范所有的风险，一些意外情况尚不能避免。故，在协议履行过程中需要进行防范，即一旦发现退休人员身体状况或情形不大好而不适合所在的劳动岗位时，应及时解除聘用协议。这既是对聘用单位的保护，也是对退休人员的保护，使其早日颐养天年。

综上，聘用退休人员还是有一定的风险，特别是随着退休人员的年龄增长，风险也就越大。上述的协议、商业保险只能解决一部分责任，完全防范恐怕还不能做到。

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2022年8月19日，北京市医保局印发了一则文件《关于调整本市城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》，该文件对北京医保政策做出了很大的调整，一起来看看有哪些变化。

变化1、医保个人账户资金不可提取

按照国家对于个人账户资金专款专用的要求，自2022年9月1日起，个人账户资金实行记账管理，专款专用，参保人员不可支取。

此前，北京职工缴纳的医保费，会有一部分钱存入到医保存折中，参保人可以凭存折直接取现，没有任何限制。

这项政策很人性化，因为年轻人身体好，看病上几乎没有花销，即使按照最低基数缴费，医保存折每年也都有一千多入账。

但从2022年9月1日起，个人账户资金实行记账管理，参保人员不可自由支取，只能“定向使用”—买药或看病。

其实，支持医保提取现金的城市只有两个：北京和天津。

2021年12月31日，天津市人民政府办公厅印发《关于健全职工基本医疗保险门诊共济保障制度的实施办法》中规定：

从2022年1月1日起，职工医保个人账户资金也不再打入银行卡，而是记入本人个人账户台账，用于看病买药。

所以这两个城市政策调整之后，与全国其他地区的医保政策保持了一致。

北京的参保人也不必着急取现，政策规定是2022年9月1日之前已经进去个人账户里的钱，参保人任何时候都可以支取，9月1号之后钱不再划入医保存折，实行记账管理专款专用，不能自由支取了，但医保存折可作为参保绑定的委托代发银行账户，用于手工报销、二次报销等资金入账，仍需妥善保管。

除此之外，医保卡里的钱，在这几种情况下是可以取出来的：

参保人出国定居且已注销户口的，社保中心会将养老保险、医疗保险个人账户上的钱一次性退还给本人；参保人在参保期间不幸死亡的，养老保险、医疗保险个人账户中的钱可以全部由其受益人或法定继承人来继承；另外还有一种情况，就是跨统筹地区流动就业，但又不能办理医保个账余额转出手续，就能将余额给取出来；所需资料和办理流程各地可能会有差异，具体制度以当地政策为准，有需要的朋友可以拨打社保热线12333进行咨询。

这里提醒一下大家，如果遇到任何个人或者机构声称能提前提取社保个人账户金额，请不要轻信，谨防上当受骗，

变化2、个人医保账户入账金额减少

自2022年9月1日起，在职职工缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户，计入标准为本人参保缴费基数的2%，用人单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。退休人员个人账户继续由统筹基金按定额划入，具体划入标准为：不满70周岁的按100元/月标准划入、70周岁（含）以上的按110元/月标准划入。

这条政策的变化主要影响在职职工，之前单位缴纳的医保费有0.8%~2%是计入个人账户并可自由支取的，现在都没了，所以在职职工每个月医保个人账户入账的钱比之前会减少一部分。

例如35岁的职工，工资1万元，政策调整前每个月医保个人账户入账（2%+0.8%）×10000=280元，政策调整后每个月医保入账2%×10000=200元；35岁~45岁的职工，同样工资1万元，政策调整前每个月医保个人账户入账（2%+1%）×10000=300元，政策调整后入账200元；45岁以上的职工，同样工资1万元，政策调整前每个月医保个人账户（2%+2%）×10000=400元，政策调整后入账200元。这条政策的变化主要影响在职职工，之前单位缴纳的医保费有0.8%~2%是计入个人账户并可自由支取的，现在都没了。参保人员如何查询个人账户资金情况？

2022年9月起，每月1日至5日，医保经办机构根据医保费征收情况，完成在职职工、退休人员个人账户资金的划入工作。

此后，参保人员可在北京医保公共服务平台“我要查”菜单、北京市医疗保障局官网或各区经办机构窗口查询个人账户资金划入、结息、使用等情况。

变化3、个人账户资金可家庭共济

自2022年12月1日起，参保人员个人账户可用于支付已备案的家庭成员在定点医疗机构就医诊疗或在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材等所发生的个人负担的费用，也可为本人以及备案的家庭成员购买北京市补充医疗保险（现阶段特指购买北京普惠健康保）。

以往，医保个人账户只能用于本人看病报销，自2022年12月1日起，北京职工医保个人历年结余资金，除了自己使用之外，现在也可以给配偶、父母和子女使用。医保余额的共享，不仅减少了参保家庭的医疗支出，还提高了医保账户余额的使用率。

家庭成员使用参保人员个人账户时，应具备两个条件：

第一、“共济人员”也需要参加北京市基本医疗保险（外省市医保人员无法使用）；第二、须进行备案，参保人使用完本人个人账户资金后，才能根据备案顺序共济使用配偶、父母、子女的账户资金。备案方式：

2022年10月15日起，参保人员可通过北京医保公共服务平台、北京市医疗保障局官网、各区经办机构窗口，办理共济使用备案，备案成功后，自2022年12月1日起，可共济使用个人账户资金。

共济对象可通过医保公服平台、北京市医疗保障局官网或各区经办机构窗口对共济账户顺序进行修改。

变化四、取消门急诊待遇封顶线

自2023年1月1日起，不再设置职工医保门诊最高支付限额，2万元以下的报销比例不变；2万元以上的，在职职工报销60%；退休人员报销80%(含退休人员统一补充医疗保险)，上不封顶。

下图是目前现行的北京市城镇职工医疗保险的报销标准，在职人员起付线1800元，退休人员起付线1300元，超过起付线标准的，每年最多可报销两万元：

这条政策调整，对于很多年轻人来说，可能影响不大。因为很多年轻人身体好，一年到头去不了几次医院，可能起付线都达不到。

但是对于一些体弱多病的人，尤其是老人来说，就很有用了。有些患者，需要长期服药、定期检查，门诊2万元的封顶线根本不够用，很容易就超过了，从明年起，这部分的医疗费用也可以获得医保的报销支持。

根据官方测算，预计这项改变每年将惠及17万参保人员，为参保人员减负约10亿元。

变化五、降低职工大病起付线

大病医疗保障起付标准由39525元降至30404元，与城乡居民大病保险起付标准一致，门槛更低，除城镇职工基本医疗保险外，总医疗花费在30404-80404元范围内的，报销 60%，总花费高于 80404 元的部分，报销 70%，上不封顶。

预计每年将惠及参保人员3.5万人，为参保人员减负1.2亿元。