关于广西百色医疗保险异地就医即时结算的问题

关于广西百色医疗保险异地就医即时结算的问题

lysxtv 2025-04-18 新闻中心 83 次浏览 0个评论

目前,我市城镇职工 医疗保险 参保人员可以在市、县区500家定点医疗机构、定点零售药店就医购药刷卡记账,还可以在自治区人民医院、解放军303医院、医科大一附院等6家驻南宁市的大医院门诊就医和住院刷卡记账,实现异地就医即时结算。

关于广西百色医疗保险异地就医即时结算的问题

 几年来,我市人力资源和社会保障部门认真落实医改任务,切实把实现“一卡通”作为为民办实事和解决民生工程的一项重要工作来抓,着力解决医疗保险参保人异地就医即时结算问题。2011年1月,我市实施医疗保险市级统筹管理以来,市人社局积极筹措资金,把建立医疗保险信息管理系统网络作为首要的工作任务来抓。经过半年的努力和调试,2011年7月8日,正式启用由自治区人社厅劳动信息中心统一开发的“金保工程”医疗保险信息管理系统。全市统一建立信息管理系统后,不仅使市、县区医保中心实现业务联网,也在全市各定点医疗机构、定点零售药店安装信息系统终端,实现实时联网,并向全市医疗保险参保人员发放符合国家标准的社会保障卡,参保人员可以持卡在全市500家定点医疗机构、定点零售药店就医或购药、刷卡记账。去年年初,为了解决我市医疗保险参保人到南宁市各大医院就医和住院医疗费结算难的问题,市人社局和医保中心把这项工作作为落实医改任务的一项重点内容,积极与自治区人社厅劳动信息中心、自治区级各医疗机构联系和沟通协调,首先在解放军303医院进行异地就医即时结算的实时联网模块调试和安装,取得成功后,在自治区人民医院、瑞康医院、医科大一附院、肿瘤医院、口腔医院等6家医院已安装我市医疗保险信息管理系统,现已调试完毕,可以顺利运行。今后我市医疗保险参保人因病情需要到上述自治区级医院住院治疗的,只需到医保中心办理异地住院登记备案,即可持卡在上述医院住院治疗,出院后刷卡结算,参保人只需支付属于个人自付部分的医疗费,不用再到医保中心排队报销,既方便群众办事,提高工作效率,又减轻参保人的负担。

 据统计,全市已给城镇职工基本医疗保险参保人制发社会保障卡25万余张,同时纳入该医疗保险信息管理系统的还有城镇居民医疗保险参保人26万余人,市、县区医保中心正在整理数据和入库,争取年内给城镇居民医疗保险参保人也发放社会保障卡,全面实现“一卡通”,实现参保人异地就医即时结算,实现城镇基本医疗保险制度全覆盖。

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社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度,社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

社会保险主要是通过筹集社会保险基金,并在一定范围内对社会保险基金实行统筹调剂至劳动者遭遇劳动风险时给予必要的帮助。

在中国,社会保险是社会保障体系的重要组成部分,其在整个社会保障体系中居于核心地位,另外,社会保险是一种缴费性的社会保障。

另外资金主要是用人单位和劳动者本人缴纳,政府财政给予补贴并承担最终的责任,但是劳动者只有履行了法定的缴费义务,并在符合法定条件的情况下,才能享受相应的社会保险待遇。

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