车祸后工伤和保险可以同时赔付吗

车祸后工伤和保险可以同时赔付吗

lysxtv 2025-04-11 热点资讯 82 次浏览 0个评论

车祸后工伤和保险可以同时赔付。对于治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费用等可由工伤保险基金支付;而其他在保险公司保险责任范围内的费用,则可按照保险合同的约定由保险公司赔付。

车祸后工伤和保险可以同时赔付吗

交通事故的赔偿标准是什么

1、医疗费,根据医疗机构出具的收款凭证进行确定;

2、误工费,根据受害人的误工时间和收入状况确定;

3、交通费,根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算;

4、护理费,按照误工费标准计算;

5、住院伙食补助费,参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定;

6、营养费,根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

法律依据:《工伤保险条例》第十四条

职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:

(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

法律分析:发生车祸属于己方全责的,则个人产生的医疗费用是可以通过医保报销的。根据《中华人民共和国社会保险法》符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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