2022年6月27日，湖北省人民政府办公厅印发了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》(鄂政办发〔2022〕25号)，其中一项重要政策变动，就是从今年年底前启动个人账户改革，在明年年底前统一和调整在职职工和退休人员的医保卡划入政策。

也就是说，2023年底前，湖北在职职工和退休人员的医保卡划入标准全省执行统一政策了，而各地原来的医保卡划入政策将被统一的新政所取代。

湖北医保卡即将统一的划入新标，在职职工与退休人员的标准仍然是不同的。

在职职工医保卡划入新标准统一为本人医保缴费基数的2%，也就是个人在单位缴纳的全部医保费。而之前从单位缴纳的医保费中按年龄段划入到个人账户的部分将全部调整划入到医保统筹账户，不再划入个人医保卡。

退休人员医保卡按各市(州)2021年养老金平均水平的2.5%确定。对于已实行普通门诊报销的市(州)，如果个人账户划入办法与新标不符的，湖北省允许各市(州)制定过渡办法，不过，最晚2023年底前要按全省统一的新政策执行。

也就是说，新政后实际划入到退休人员医保卡的钱，政策将统一，但具体标准各地还是不一样的，因为各地平均养老金标准不一样。

比如武汉市2021年退休人员平均养老金标准大概在3100元左右，按此计算的话，那么执行新标准后，武汉市退休人员医保卡划入新标就是3100*2.5%=77.5元。

同时，新政还扩展了个人医保卡的使用范围，医保卡既可用于支付本人在定点医院门诊或住院发生的由个人负担的医疗费用和在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用;还可以用于支付配偶、子女、父母、配偶父母在湖北省内参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费和在定点医院就医发生的由个人负担的医疗费用、在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用;以及本人职工大额医疗费用统筹费和长期护理保险个人缴费。

总之，本次湖北在职职工和退休人员的医保卡政策调整，虽说医保卡划入的钱有所减少，但这个减少的钱转移到统筹账户后，之前普通门诊不能报销的，现在就可以由统筹账户直接报销了，同步还明确和扩展了医保卡的使用范围。

以灵活就业人员身份参保的，参保后到达国家法定退休年龄时，缴费年限需达25年（含）以上且实际缴费年限10年的，方可享受退休人员的基本医疗保险。参保人员办理医保在职转退休手续时缴费年限不足时，应申报办理医保关系，按10%的缴费比例补足后，方可享受职工基本医疗保险待遇。

退休人员在以下三种情况下需办理医保补缴手续：

1.已办理养老退休手续医保缴费年限不足的参保人员;

2.退休时已选择住院医保待遇的，申请转为基本医保;

3.已办理医疗保险退休一次性补缴手续，但未及时缴费的。

退休人员医保补缴的政策：

1、未达年限者退休一次补足。根据政策，参保人达到退休年龄，享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为：男满30年、女满25年。职工退休时，应由管理单位在30日内持职工档案、退休审批表、基本医疗保险证卡到医保经办机构办理待遇审核手续。达到国家规定的退休年龄办理退休手续的人员，符合基本医疗保险缴费年限的，从其被批准退休的次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。未达到最低缴费年限的，用人单位和参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数，一次性补足所差月份的基本医疗保险费后，方可享受退休人员的基本医疗保险待遇。

2、退休人员医保报销比例。离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%;退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%;退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%;退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%;退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%;退职职工，其医疗药费报销75%;住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。

医保的报销范围

1、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

5、住院医疗。医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。