青岛市大病保险的政策规定，参保人员在享受基本医疗保险支付范围内的医疗费用后，若因大病需要支付的医疗费用超过个人账户余额上限或者医保支付范围内的部分，可以申请大病保险报销剩余部分的医疗费用。

具体报销标准如下：

1、大病保险报销范围：大病保险共覆盖了57种重大疾病，具体包括恶性肿瘤、尘肺病、肝硬化、脑出血等。

2、报销比例：大病保险报销比例为80%。

3、报销上限：大病保险的报销上限为30万元，即一个人在一年内最多可以领取30万元的报销款项。

与大病报销相关的内容如下：

1、大病报销的适用范围：具体适用范围因地区和医疗保险政策而异，一般是指需要支付一定额度以上的医疗费用的疾病。不同地区和不同医保种类的报销范围和标准也有所不同。

2、大病报销的报销比例：大病报销的报销比例一般较高，具体比例因地区和医保政策而异。一般是根据医保种类和个人缴费情况等因素来确定不同的报销比例和报销限额。

3、大病报销的申请流程：大病报销的申请需要在当地社保、医保机构进行。一般需要提供医疗费用发票、住院证明、诊断证明等相关证明文件，填写申请表格后，医保机构会根据医保政策规定进行审核和报销。

4、大病报销的注意事项：持有医保卡的人员在就医之前要了解医保政策规定，尽可能选择医保定点医院就诊，避免因就医地点的不同而导致的报销问题。同时，在就医过程中要妥善保管医疗费用发票和相关证明文件，以便于后续的报销流程。

综上所述，大病报销是医保政策的一项重要内容，对于一些需要高额医疗费用的疾病，能够给予患者一定的经济资助和保障。同时，也需要加强医保政策的宣传和普及，提高人们对医保政策的认识和参与度，共同维护医疗保障的公平和可持续性。

法律依据：

《中华人民共和国国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第十二条

基本医疗保险费按月征缴，用人单位和从业人员应当在规定的期限内向征收机关缴纳基本医疗保险费。从业人员个人应当缴纳的部分，由用人单位从其工资中代为扣缴

青岛的医保卡在山东通用吗

一、住院报销比例

1、基本医疗保险

成年居民一档:三级医院70%,二级医院80%,一级医院85%

成年居民二档:三级医院55%,二级医院75%,一级医院85%

少年儿童、大学生:三级医院80%,二级医院85%,一级医院90%

2、大病医疗

成年居民一档:超限补助比例80%,大额补助65%。

成年居民二档:超限补助比例80%,大额补助62%。

少年儿童、大学生:超限补助比例85%,大额补助70%。

二、门诊统筹报销比例

1、成年居民一档:50%;

2、成年居民二档:40%;

3、少年儿童:50%;

4、大学生:80%。

青岛医疗保险报销额度

青岛居民医保报销额度规定:参保人在定点医药机构发生的住院、门诊大病医疗费用,医保报销最高支付限额分别为20万元和18万元;大病医疗保险最高支付限额为60万元;补充医疗保险最高支付限额为20万元;特药特材救助不设最高支付限额,具体报销比例根据医院等级不同、费用高低不同、参保类别不同而有所不同,比如:

一、普通门诊限额:

1一档医保居民门诊就医销报限额720元。

2二档医保居民与少年儿童门诊就医销报限额400元。

二、住院报销限额:

住院报销最高限额为18万元。

青岛急诊报销规定

参保人若在医保定点机构发生的急诊费用,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核后,纳入普通门诊统筹结算,给予报销。但参保人在非医保定点机构的普通门诊统筹定点医疗机构发生的急诊医疗费用,统筹金不予支付。

参保人急诊抢救无效死亡发生的医疗费用、急诊留观转住院留观期间发生的医疗费用和门诊规定病种参保人急诊治疗已核定病种疾病的医疗费用,不纳入普通门诊统筹支付范围。

青岛医疗保险报销流程

1、首先,办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。

2、然后如果想要出院,这时候需要:

主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;

住院通知单,住院押金条收据;身份证、医保卡。

3、拿着上述手续和材料,去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。

4、办理完成,工作人员会给你出院通知单,包含各种开销明细,报销范围、报销金额等等内容。

青岛医疗保险缴费比例

一、企业社会保险缴费比例

养老保险 :单位缴纳比例16%,个人缴纳比例8% ;

医疗保险:单位缴纳比例9.5%,个人缴纳比例2%

失业保险 :单位缴纳比例0.7%,个人缴纳比例0.3%;

工伤保险 :按照行业类别分为八类,分别为0.05%、0.1%、0.18%、0.23%、0.28%、0.33%、0.4%、0.48%,职工个人不缴费;

注:自2020年1月1日起,生育保险和职工医保实行统一征缴,生育保险基金并入职工医保基金,不再单独征缴生育保险费。

二、有雇工个体工商户社保缴费比例

职工养老:单位12%,个人8%

职工医保:单位9.5%,个人2%

失业保险:单位0.7%,个人0.3%

生育保险:1.5%,个人不用缴

工商保险:按照行业类别分为八类,分别为0.05%、0.1%、0.18%、0.23%、0.28%、0.33%、0.4%、0.48%,职工个人不缴费;

三、灵活就业人员

职工养老:20%

职工医保:10%。

青岛医疗保险交多少年

1、养老保险最低缴费年限是15年,退休后就可以按月领取退休金。

2、医疗保险最低缴费年限是:女20年,男25年。

3、养老保险一般可以中断,是累计交够15年,如果退休时不够交费最低年限,是可以补齐的;医疗保险也可以中断,但是最好不要无故中断,因为在中断期间如果住院治病,治疗费用是不能报销的。一旦中断了,退休时如果不够交费最低年限,也是可以补齐的。所以养老保险和医疗保险交多少年要根据您自己的实际情况出发,如果想在以后获得更多的经济保障养老保险的购买肯定不能低于15年。

青岛大病医保怎么办理

1、参保人携带规定资料,住院及门诊病历、出院记录、社保卡、相关检查报告,其中高血压、糖尿病等慢性病患者需提供不少于两家二级以上医院出具的两年门诊病历及其他与申请病种相关的检查治疗资料,前往社保机构提出门诊大病申请;

2、参保人在办理窗口填写《门诊大病资格申请表》,门诊大病专用病历和处方到定点医疗机构门诊大病窗口领取;

3、工作人员受理资料,并对资料进行审核,材料齐全不齐全告知参保人补齐;

4、经过审核符合条件,收取资料,10个工作日内给予办理门诊大病证。

5、医疗年度期满后需更改定点医疗机构的,应先至原定点医疗机构审核报销上年度费用后就近至社保局各窗口申请变更。

相关问答

问青岛市医疗保险中断两个月可以吗

答医保跟社保不一样的,社保中断后可以补交,因为你是退休后才用到,只要人活着就能补交。医保的话,是有交就能享受,但如果中断了,中断期间不能享受。但如果你再接着交,那么之后你又能享受了,但不能补报销中断期间的医疗费。而且通常医保是这个月办理,下个月才能开始享受。

问青岛办理医保卡需要多久

答办理医保卡一般是很快的,你可以问一问单位,如果真的扣了钱参了保就一定会有卡,这个正常一个月左右办妥。

问青岛医保卡能跨省用吗

答可以使用医保异地报销。

医保异地就医报备流程:

1、需携带参保人身份证、医保卡到市医保大厅领取《市医疗保险异地居住人员登记表》。

2、按规定填写并到异地医保机构盖章认定。

3、将填好后的申领表拿回参保地医保机构审核并进行确认。

4、住院时请及时拨打市医保中心电话登记。

5、出院一个月内,携带住院收据、费用明细、病例复印件和此表复印件报销住院医疗费。

6、选择就医医院必须是居住地医疗保险定点医院。

7、跨年度医疗费必须按年度结算。

山东医保卡不能全省通用。

社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。

医保具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。

社会医疗保险亦称“疾病社会保险”或“健康社会保险”。被保险人因疾病、负伤、残废等造成收入中断及医疗费用的损失，由保险组织提供物质帮助的一种社会保险。包括疾病补助金和健康照顾，即对医疗、特别医疗、门诊、住院疗养、家庭护理服务和药品供应等的费用给付。

《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条　 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。