2023年起，在临沂市医保目录内的药品、诊疗项目中，门诊报销比例从60%提高至70%，住院报销比例则从80%提高至90%。

临沂市医保报销比例是指符合条件的参保人员在就医时，医疗费用可以通过医保进行部分或者全部的报销。为了更好地保障参保人员的权益，为其提供更为优质的医疗服务，临沂市政府自2023年起决定调整医保报销比例。具体来说，根据临沂市政府的通知，从2023年起，临沂市将会提高医保报销比例，其中门诊报销比例由原先的60%提高至70%，住院报销比例则由原先的80%提高至90%。这意味着符合条件的参保人员将能够获得更多的医保报销，对于改善群众就医体验和缓解就医负担具有积极作用。需要注意的是，调整后的医保报销比例仅适用于临沂市医保目录中的药品和诊疗项目，如有其他特殊情况需要报销，仍需按照相应的规定进行办理。

哪些人可以享受临沂市医保报销比例的提高？符合下列条件的人员可享受临沂市医保报销比例的提高：1.在临沂市参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或者新农合的人员；2.在临沂市参加基本医疗保险并缴纳社保费的单位员工；3.未达到法定退休年龄的离退休人员，符合条件的优抚对象，以及在校大学生和国家公费医学研究生。具体参保条件需咨询当地社保局或医保中心。

临沂市医保报销比例的提高是一项重要的民生政策，旨在为符合条件的参保人员提供更为优质的医疗服务和更加全面的医保保障。参保人员需了解具体的申报流程和对应的政策规定，以便及时享受医保报销的红利。

法律依据：

《山东省城镇职工基本医疗保险条例》第十一条 城镇职工基本医疗保险基金应当按照政府规定的报销比例支付基本医疗保险待遇，基金的收支平衡原则应得到严格执行。

法律分析：

分普通门诊和慢性病门诊

1、普通门诊费用：

乡镇、村定点医疗机构普通门诊医药费报销25%。

县内各级定点医疗机构发生的中医药(限临沂市新型农村合作医疗基本用药目录规定的品种)及50项中医适宜技术费用报销35%。

门诊报销每人每年累计不超过200元。县内县级医院普通门诊医药费、县外及市级及以上医疗机构所有门诊费用不列入报销范围。

2、慢性病门诊费用

按照慢性病管理规定(有关标准另行制定)，经县级及以上医疗机构确诊、县新型农村合作医疗管理办公室审核认定的慢性疾病，在乡镇卫生院及县直定点机构发生的门诊费用按35%报销，每人每年报销不超过3000元。慢性病门诊报销部门记入住院统筹基金。

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

中药发票附上处方每贴限额1元。

镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

衍生问题：

慢性病报销流程：

1、由患者本人向社保中心提出申请，填写正式的申请表。

2、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心，经专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次，鉴定所需费用由个人或单位承担。

3、患者在指定的医院门诊部看病购药。

4、在规定的时间内，到社保中心予以报销慢性病医疗费用，同时将《慢性病门诊医疗费用清单》连带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档。需要注意的是，在申请慢性病报销时，每人最多可以申报三种慢性病。