北京医保对于慢病的优惠是:
1、参加职工医疗保险的各类人员都可以享受慢性病补助。定点社区卫生服务机构慢性病起付标准为200元,一级医院慢性病起付标准为200元,二级医院慢性病起付标准为400元,患有2种或2种以上慢性病每人每年起付限额增加200元。
2、慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。
3、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线,按低档标准缴费的成年居民报销比例为70%,未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80%。
4、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准:按低档标准缴费的成年居民限额为6万元。未成年居民和按高档标准缴费的成年居民限额为8万元。
慢性病医保报销流程
1、申请门诊慢性病种的患者持医保卡、身份证原件及复印件、两年内相关疾病《住院病历》复印件、一年内相关检查报告单(如化验、心电图、彩超、眼底造影、CT等)到承担门诊慢性病治疗服务的定点医疗机构填写《鞍山市城镇居民医保门诊慢性病种患者审核认定表》一式两份。
2、市居民医保中心将审核合格人员名单录入计算机系统,并连同《城镇居民医保门诊慢性病种患者审核认定表》、《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》送达定点医疗机构。
3、患者到定点医疗机构领取《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》,持医保卡及《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》到所选定的医疗机构门诊就医。
由上可知,北京医保实行门急诊慢性病管理制度,对于患有慢性病的参保人员,可以享受相应的门急诊慢性病管理服务。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
北京城乡居民医疗保险报销范围包括基本医疗、生育保健、门急诊和特殊疾病管理等,报销比例最高可达到70%。但不同项目、医院和药品的报销比例也会有所不同。
北京城乡居民医疗保险是为城乡居民提供的一项基本医疗保险,保障范围包括基本医疗、生育保健、门急诊和特殊疾病管理等。在这些范围内,北京城乡居民医疗保险提供的报销比例最高可达到70%。但具体的报销比例需要根据不同的项目、医院和药品来确定,不同的规定可能会导致不同程度的报销差异,因此在就诊前咨询医院和保险公司是非常必要的。除了基本医疗费用之外,北京城乡居民医疗保险还提供了一些特别的报销服务。例如,对于特殊疾病,该保险可以提供额外的报销服务,以及更高的报销比例。此外,医疗保险还提供了生育保健费用和门急诊治疗费用的报销。需要注意的是,对于某些高端的医疗服务和贵重药品,报销比例也可能会有所降低或不予报销。因此,在就诊前要了解具体的政策和标准。
北京城乡居民医疗保险是否可以跨省使用?是的,北京城乡居民医疗保险可以跨省使用。根据规定,如果该省的医疗机构与北京市签订了合作协议,那么该省的城乡居民可以在该省参加医疗保险,并享受相关的医疗服务和报销服务。但需要注意的是,由于不同省份的保险政策和标准可能存在差异,因此在跨省使用时建议提前咨询相关的政策和规定。
北京城乡居民医疗保险为城乡居民提供了基本的医疗保障,保障范围包括基本医疗、生育保健、门急诊和特殊疾病管理等。报销比例最高可达到70%,但具体的比例需要根据不同的项目、医院和药品来确定,不同的规定可能会导致不同程度的报销差异,因此在就诊前咨询医院和保险公司是非常必要的。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
还没有评论,来说两句吧...