问题主要是制度衔接不足、存在投机、效率低且浪费资源，

解决措施主要是统一化制度、明确政企个的三方责任和权利义务对等。

当前，我国的社会医疗保险包括三种制度类型，即城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗。三种类型的制度相互呼应，共同构成了覆盖全民的社会医疗保险体系。

尽管社会医疗保险在制度上实现了全覆盖，但多种制度并行，结构碎片化特征明显，并没有形成一个有机统一的制度体系：

（1）制度间缺乏有效衔接，容易造成“重复参保”和“断保”；

（2）大病患者利用制度不完善的漏洞投机性参保；

（3）不同制度分块管理、独立运行，影响效率且浪费资源。

解决方法：

新的国务院机构改革方案已对社会医疗保险的管理职责进行了整合，由新组建的国家医疗保障局统一管理，解决了长期以来社会医疗保险多头管理问题，为深化社会医疗保险制度改革提供了契机。对现行制度进行整合，建立适合各类群体的多层次、开放式的、一体化的社会医疗保险制度体系，实现覆盖范围、筹资标准、待遇水平、基金管理和经办服务五个方面的统一：

（1）统一覆盖范围，打破身份、年龄限制，建立一体化的社会医疗保险制度；

（2）明确个人、用人单位以及政府三方的费用承担责任；

（3）按照权利与义务相对应原则，建立多次层的制度体系。

实例：

线上互联网医院就诊，使用手机端缴费时，都可以直接通过手机随时随地完成医保支付。需要门诊缴费时，只需要关注同济医院微信公众号“华中科技大学同济医院”，点击“智慧医疗”-“门诊缴费”-“选择就诊人”—“选择缴费项目”—选择“电子医保凭证支付”即可。目前，同济医院医保电子凭证线上支付已支持武汉市职工医保和居民医保患者。

在我国当前国家医疗保险制度下，"看病贵，看病难"问题严重，随着医疗费用的不断增长，对患者造成的负担不断加重，医疗保险机构的压力也不断增大，导致了医，患之间的矛盾激化加剧，要想缓解这种矛盾，实现全民医保，从医疗保险费用的支付路径进行改革是解决问题的关键