一，医疗险属于健康险范畴，理赔流程参见健康险理赔流程的相关规定

二，健康医疗险理赔流程

1，报案，拨打保险公司官方客服电话进行报案

2，按照保险公司要求，提供相应理赔资料：

（1）医学诊断证明或出院小结；

（2）医疗费原始收据；

（3）费用清单及结算明细；

（4）本人身份证或户籍证明复印件。

如果在当地有保险公司分公司的直接将资料递交给保险公司理赔部即可

如果在当地没有保险公司分公司的可以将资料收集好邮寄至保险公司总部进行理赔。

三，保险公司会根据所买保险合同以及相关资料进行核赔，核赔结束后，按照赔付范围给付相应的保险金，并在规定时间内（一般案件一周内）打入指定银行账户中。理赔结束。

四，注意事项

医疗险理赔一定要注意，赔付比例，免赔额，以及是否可以扩展到社保目录之外的用药，做到心中有数，将保险的功能使用好。

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商业医疗保险一般根据您投保的医疗保险的性质，可以分为费用型、给付型这两类，您可以依据您所投保的险种，按照以下的形式进行报销：

费用型商业医疗保险报销：保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致)，在扣除免赔额后，赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。

给付型商业医疗保险报销：商业重大疾病保险一般是确诊即给付的，被保险人可凭借医院开具的确诊证明，一次性获得保险金额，保证了在第一时间能够有充足的治疗经费，使后续治疗可以顺利进行;津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(具体产品规定)，就能从保险公司获得保险金。

一般而言，申请商业医疗保险报销，需提供的材料包括：被保险人的身份证正反复印件;银行卡或存折复印件;保单复印件;病历本;诊断证明;出院小结;医院的用药总清单和发票原件等。

商业住院医疗保险报销流程大致包括五大步骤：

1.及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案，一般来说，超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。

2.理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料，对符合受理要求的，保险公司予以受理。

3.理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。

4.若商业医疗保险报销获得保险公司认可，那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。

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