刚出生的婴儿住院能报销吗

刚出生的婴儿住院能报销吗

lysxtv 2025-04-12 生活经验 86 次浏览 0个评论

一、人社局规定,新生儿出生3个月内先治病后参保的也可进行报销。

刚出生的婴儿住院能报销吗

二、报销流程:

1、住院时使用新生儿的名字,尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知医生已参加居民医保,尽量使用医保报销目录内药物和治疗方式,少使用自费药品。

2、新生儿参保后,使用医保结算系统较为方便,倘若没有参保,报销程序就相对复杂,因此应尽量避免现金报销,以减轻个人报送材料、占用资金的负担。

3、需现金报销的,需将新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历复印件、监护人身份证复印件、新生儿出生证明复印件、新生儿户口簿(户主页、索引页、新生儿个人页)复印件交所在区医保办。

4、参保后新生儿需住院的,须在住院时持“住院证”到参保的人力资源社会保障服务中心开具无卡证明,并交至医院医保办,住院时凭无卡证明办理住院手续。出院结算时,使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分。

扩展资料:

报销流程

住院实行挂账结算,参保居民预交一定费用(含起付标准和需个人自付费用的押金)后住院治疗,出院时定点医疗机构核算确定统筹金支付部分和个人支付部分。

参保居民因探亲、休假等原因在异地发生的急诊住院医疗费用,纳入医保基金支付范围。报销时需提供出院小结、病案首页、长期、临时医嘱的复印件、住院费用分解单、住院票据、疾病诊断证明书和所住医院级别证明等材料。

启动区域

新城区、碑林区、莲湖区、雁塔区、未央区、灞桥区(含高新区、经开区、曲江新区、浐灞生态区)即日起正式启动;长安区、临潼区、阎良区将于明年6月底前逐步启动;高陵县、周至县、户县、蓝田于2009年逐步启动。

参保对象

居民医保适用于西安市未纳入城镇职工基本医疗保险的下列人员:1.中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)和其他未满18周岁的少年儿童(包括长期随父母在城市上学、生活的农民工子女);2.具有本市城镇户籍、年满18周岁以上的城镇非从业居民。

缴费标准

少年儿童:按照每人每年100元的标准筹集。个人缴纳30元,财政补助70元。

其中,享受城市居民最低生活保障待遇的少年儿童,个人缴纳10元,财政补助90元;重度残疾(持有二级及以上《中华人民共和国残疾人证》)的少年儿童,个人缴纳10元,财政补助90元(其中残疾人就业保障金补助50元)。

城镇非从业居民:按每人每年250元的标准筹集。个人缴纳180元,财政补助70元。

其中,享受低保的城镇非从业居民及低收入家庭60周岁以上的老年人,个人缴纳20元,财政补助230元;重度残疾的城镇非从业居民,个人缴纳20元,财政补助230元(其中残疾人就业保障金补助150元)。

另外,已参加城镇职工医保的人员可用本人医保个人账户结余资金为其直系亲属缴纳居民医保费。

报销额度

参保后,城镇居民年度累计最高支付限额(住院和门诊大病的总费用):城镇非从业居民为3.5万元,少年儿童为4万元。参保城镇居民连续缴费满10年的,从下一年度起最高支付限额可适当提高。

城镇居民基本医疗保险最高支付限额以上和支付范围以外的医疗费用统筹基金不再负担,可以通过建立大额医疗补助、商业健康保险等方式解决。

百度百科-补充医疗保险

新生儿早产医保报销吗

新生儿也能买医保?带小孩看过病的家长都知道,小孩子不仅看病难,费用也比成年人更贵,特别是新生儿,宝宝莫名哭闹不止,大半夜带宝宝上医院,既心疼宝宝受罪又花了好多钱,让许多新生儿父母措手不及,其实,新生儿也有医保卡,同样可以享受医保待遇,因此,及时给孩子办理医保很重要,新生儿医保什么时候可以办?该怎么办?能享受什么待遇?

1、什么时候可以办理?

新生儿医保办理最佳时期是在宝宝出生后的6个月之内。(各地区不同,请宝妈可通过各地医保局进行查询)

因为好多地方都有为婴儿开通“绿色通道”,在宝宝出生6个月内办理医保卡,享受医保待遇就从出生之日开始算起(也就是宝宝出生住院期间产生的费用都可以纳入医保报销);6个月到一岁以内办理,医保权益从办理次月开始享受;如果超过一岁才办理,要等第二年1月1日才能享受医保待遇。(具体需要根据当地参保缴费的具体时间)

2、如何办理

宝爸宝妈们首先要在父(母)亲户口所在地为宝宝落户,之后凭宝宝的户口本和爸爸妈妈身份证到户口所在地的街道或社保局办理。对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:2020年全国社保医保申办报销流程!

3、能享受什么待遇?

1、缴费

新生儿医保办理缴费是个人缴纳一部分钱,财政补助一部分钱。(具体个人部分需要缴纳多少钱,不同的地区会有不同的规定的)。以广州市为例,2020年新生儿医保个人缴费为366元/年。

2、报销比例

如果宝宝生病住院,办理医保卡之后,就可以按照一定比例来进行报销。如果参保地是广州市的话,2020年标准报销比例一、二、三级医院分别为90%、85%、80%。

3、新生儿待遇追溯

新生儿按规定在办理参保手续后,可享受自出生之日起6个月内的医保待遇追溯(含出生月份)。

办理方法:

方法一:直接回医院办理补记账。最简便、最快捷!

参保人按规定结清所有医疗费后离院,待6个月内办理好新生儿医保,并能正常享受医保待遇后,前来医院办理补记账和退费手续。

注意:若有多笔费用需追溯,参保人需按费用发生先后顺序到原就医医疗机构办理结算。

方法二:带齐资料到参保人居住地医保局进行报销。

重要提醒:所有相关费用在发生后要及时申请哦!!!

(广州市户籍要在一年内及时申请,逾期将无法报销!)

法律分析:如果母亲参加了医保,新生儿早产费用可以报销,所以需要根据具体情况来分析,孩子出生后,随母亲可以报销。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

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