成都医保报销比例

成都医保报销比例

lysxtv 2025-04-04 新闻中心 106 次浏览 0个评论

法律分析:(一)自愿以上一年度全市职工平均工资的80%为缴费基数、按1%的缴费费率参保人员:

成都医保报销比例

1、剩余部分在10000元以下(含10000元)的支付比例为77%;

2、剩余部分在10000元至30000元以下(含30000元)的支付比例为80%;

3、剩余部分在30000元至50000元以下(含50000元)的支付比例为85%;

4、剩余部分在50000元以上的支付比例为90%。

(二)自愿以上一年度全市职工平均工资的80%为缴费基数、按0.5%的缴费费率参保人员:

1、剩余部分在10000元以下(含10000元)的支付比例为38.5%;

2、剩余部分在10000元至30000元以下(含30000元)的支付比例为40%;

3、剩余部分在30000元至50000元以下(含50000元)的支付比例为42.5%;

4、剩余部分在50000元以上的支付比例为60%。

(三)成都特殊门诊报销起付线标准

1、城镇职工基本医疗保险参保人员:一级医院200元,二级医院400元,三级医院800元,社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元。

2、城乡居民基本医疗保险参保人员:一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元,社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)100元。

3、一个自然年度内,第一类病种不计起付标准;第二、三类病种计两次起付标准,且不逐次降低;第四类病种计算一次起付标准。

4、城镇职工基本医疗保险参保人员年满100周岁以上的不计起付标准。

法律依据:《成都市城乡居民基本医疗保险暂行办法》 第十三条 参保人员在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的一次性住院医疗费(含门诊特殊疾病医疗费,下同),其数额在基本医疗保险基金起付标准以上的部分,个人先支付应由个人自付的费用后,由基本医疗保险基金根据医疗机构级别按下列比例支付:

(一)按第一档缴费的报销比例为:乡镇卫生院65%,社区卫生服务中心和一级医院60%,二级医院55%,三级医院35%;

(二)按第二档缴费的报销比例为:乡镇卫生院90%,社区卫生服务中心和一级医院80%,二级医院65%,三级医院50%;

(三)按第三档缴费的报销比例为:乡镇卫生院90%,社区卫生服务中心和一级医院85%,二级医院80%,三级医院65%;

(四)学生儿童报销比例为:乡镇卫生院90%,社区卫生服务中心和一级医院80%,二级医院65%,三级医院50%。

法律主观:

近些年随着 成都 的经济发展,许多外地人来到成都打拼、定居,因此也产生了许多的问题,其中成都市医保如何报销比例多少就是人们的重点关注问题, 小编整理相关内容,欢迎大家阅读,希望这些内容对大家有所帮助。 一、成都市医保怎么报销比例多少 成都市医保需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。报销比例如下: 成都医保报销比例在支付比例公式(年龄*0.2+75)÷100基础上,50-59岁增加2%,例60岁,87%+2%=89%;60-69岁增加4%;70-79岁增加6%;80-89岁增加8%;同理递增,不超过100%。 二、成都 医保卡 丢了怎么挂失 成都 社保卡 电话挂失号码为028- 12333 。挂失成功后, 社保 个人账户将被自动冻结72小时,参保人员只需在规定时间带上 身份证 件前往参保的社保经办机构补办社保卡。 三、成都新社保卡有和哪些银行合作 1、工商银行 2、农业银行 3、建设银行 4、邮政储蓄银行 5、成都银行 6、成都农商银行 四、成都市单位参保多久可以报销医疗 根据成都社保政策规定,初次参加成都市城镇职工 基本医疗保险 的人员,自参保之日起,连续缴费满12个月以后发生的住院医疗费用,可以予以规定报销。 五、外地医保怎么转成都 1、参保人员在新就业地按规定建立医保关系和缴费后,由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本 养老保险 关系转移接续的书面申请。 2、新参保地医保经办机构在15个工作日内,审核申请,对符合本办法规定条件的,同意接收,并提供相关信息;对不符合转移接续条件的,向申请单位或参保人员作出书面说明。 3、原医保关系所在地社保经办机构在15个工作日内,办理好转移接续的各项手续。 4、新参保地经办机构在收到参保人员原医保关系所在地社保经办机构转移的医保关系和资金后,办结有关手续,并将确认情况及时通知用人单位或参保人员。 六、成都职工社保 医疗险 是多少 成都职工社保医疗险最新缴纳比例:单位缴纳6.5%,个人缴纳2%。 综上,就是小编为大家整理的关于成都市医保如何报销比例多少的解答,总的来说,对于成都市医保如何报销比例多少在我国现有的政策规定中就是这样了,如果还有疑问,可以咨询相关网站或者部门。希望我的回答对您有帮助!如果您还有任何疑问,欢迎到进行 法律咨询 ,祝您生活愉快!

法律客观:

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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