现在很多地区医保都是实时结算报销的,病人出院结算的时候,医保报销部分直接冲抵医疗费,个人只用支付医保报销后的个人应支付部分,所以如果是实时结算报销,那么你完全不用考虑报销时限问题。
当然,也会存在一些特殊情况需要参保人全额垫付医疗费用,再将相关票据交由单位或社保所,统一到社保经办机构进行手工报销(零星报销)。
发生手工报销的常见情形:
急诊未持医保卡;计划生育手术费;
企业缴纳医保欠费;
手工报销期间发生的医疗费用;
补换社保卡期间发生的医疗费用;
参保后未发卡期间发生的医疗费用;
发生符合报销标准的参保人外地就医发生的医疗费用;
符合报销标准的外购药费用。
医保手工报销是有时间限制的,一般情况下限期一年。
也就是说在出院之后的一年内,前往指定的机构去报销医保费用都是可以的,一旦超过一年还没有报销,就无法再报了。而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销,不允许隔年报销。
不过每个地区政策不一样,比如去年因为疫情影响,河北省的医保报销办理时限延长至疫情过后半年内。
建议要使用手工报销、零星报销的小伙伴,提前关注当地报销政策,在报销时效内及时整理材料完成报销。
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