天津医保卡在沧州的报销比例如下：

1、办理转诊就医的，在本人备案的就医地异地就医二级及以上医保定点医疗机构发生的医疗费用，个人自负比例提高5个百分点。

2、未办理转外就医手续，自行到异地二级或三级医保定点医疗机构就医的，个人自负比例提高10个百分点。

3、自行到其他医疗机构就医的，医保基金不予报销。