天津医保卡可以在外地使用，但应当办理好相关手续。

异地医保报销流程：

1、异地医疗保险报销医保个人帐户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续，将社保卡帐户中的医保资金转到你的银行帐户上，平时发生门诊医疗费则由个人自费；

2、异地医疗保险报销如果发生住院时，则需要报告医保局备案，出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到医保局办理住院医疗费用结算，异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理；

3、外省的医院要是当地医保定点医院；

4、报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。医保个人帐户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。

医保异地就医报销需要的材料：

1、IC卡、基本医疗保险就医卡（绿色贴照片）或城镇居民基本医疗手册；

2、有效收据单据（发票）；

3、住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明；

4、住院材料：住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件（需加盖就诊医疗机构印章）。

综上所述，参加并享受基本医保待遇的参保人员，都可以去外地就医，异地就医需要先进行备案，在就医地的定点医疗机构刷医保即可结算。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

天津市城乡居民医疗保险报销比例如下：

1、住院报销。一级医院高档报销比例为85%，低档报销比例为75%；二级医院高档报销比例为80%，低档报销比例为70%；三级医院高档报销比例为75%，低档报销比例为65%。

2、门/急诊报销。一、二级医院高档报销比例为55%；三级医院高档报销比例为50%，低档报销比例为45%。

3、门特报销。一级医院高档报销比例为65%，低档报销比例为55%；二级医院高档报销比例为60%，低档报销比例为50%；三级医院高档报销比例为55%，低档报销比例为45%。

城乡居民医疗保险报销所需材料

1、门诊：处方、清单、收据、社保卡复印件

2、门诊特殊病：处方、清单、收据、社保卡复印件

3、住院：收据、总清单、出院记录、诊断证明、社保卡复印件

4、急诊转住院：收据、清单、处方、诊断证明、社保卡复印件

综上所述，天津市城乡居民医疗保险报销比例的调整旨在优化医疗保险制度，提高参保居民的医疗保障水平，同时鼓励居民根据自身情况合理选择缴费档次，确保医保基金的可持续运行。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。